Цикл статей написан для туристов и альпинистов постсоветского пространства и постсоветского образа мышления.

  Я отлично знаю, что в наших горах спасательные вертолёты не летают, а если и летают, – то настолько редко, что общей картины это не меняет. Также я отлично понимаю, какую «медицинскую подготовку» проходит группа перед выходом на маршрут (в лучшем случае это курс лекций в альплагере, правда?). Ещё один факт, на котором я основывался, это то, что у нас (в отличие от Запада) люди не боятся накладывать повязки, обрабатывать раны, применять различные лекарства и делать уколы, пусть даже часто делают это не к месту. Поэтому основная задача этого руководства – дать вам простой и понятный порядок оказания неотложной и плановой медицинской помощи, который не требует умения постановки капельницы или умения вводить препараты внутривенно, а ориентирован на среднестатистическую походную группу со среднего качества медицинской подготовкой.

Цикл статей не претендует на универсальность и не может быть принят за догму, поэтому настоятельно рекомендую всем, кто хочет больше понимать в медицине, прочесть отличные статьи и рекомендации от Алексея Долинина и Владимира Матвеева на www.mountain.ru, а также послушать видеолекцию Корнейко Александра на www.vertical.kiev.ua/content/blogcategory/58/235/. На данный момент это единственные приближенные к реальным условиям рекомендации, которые удалось найти в рунете.

Не думайте, что, прочитав данный цикл статей, вы овладеете навыками оказания первой помощи. Больше того, теоретические знания иногда дают самоуверенность, которая может наделать беды. Реальные знания приобретаются только на семинарах по походной медицине и во время реальных спасработ. Поэтому запомните ключевую фразу, которая будет периодически появляться в руководстве и должна возникать в вашей памяти при любой попытке спасти человека:

Не навреди!

Второй важной предпосылкой, на которой основывается этот цикл статей, является то, что в задачи походного медика не входит лечение болезней в походе. Задача медика – отличить опасное состояние от неопасного, и своевременно инициировать быструю доставку тяжело заболевшего (пострадавшего) в мед. учреждение. ВСЁ! Не нужно лечить в походе пневмонию, кровопотерю или вывих. Это плохо и нечестно, в первую очередь в отношении пострадавшего, которого неправильное, несвоевременное лечение может сделать инвалидом.

Вкратце – запомните второе правило:

Поход – не место для лечения болезней!

Соответственно этим двум убеждениям составлялся и список походной аптечки: лекарств там относительно мало и рассчитаны они на кратковременное, до 2-х дней, поддержание жизни тяжело пострадавшего или на 5-дневное лечение тяжело заболевшего человека, а также на лечение простых, не угрожающих жизни состояний. Все препараты, включённые в список, относительно безопасны. То есть, ампула любого из них, введённая не к месту, кардинальным образом не ухудшит состояние пострадавшего.

Если взять эти две ключевых фразы, и свести в единую, «глобальную» рекомендацию, то получится примерно следующее:

Если болезнь или травма лёгкая и не опасная – лечите участника, нянчитесь с ним, делайте, что хотите – лишь бы и участнику, и группе от этого было лучше (или, хотя бы, не приносило вреда).

Если болезнь или травма вызывают у вас малейшие сомнения, к лёгкой или тяжелой категории отнести пострадавшего – считайте, что он тяжело болен и немедленно начинайте спуск вниз!

Описывая каждую болезнь я, по возможности, привожу примеры и обосновываю причины спуска участника или поводы для продолжения им похода. Иногда при описании болезни или состояния указывается, «что МОЖНО и НУЖНО делать», и «что НЕЛЬЗЯ делать». То есть, кроме правильных действий описаны возможные ошибки при оказании помощи.

            *Для врачей:

«В городе» описанные алгоритмы действий и советы далеко не оптимальны, и иногда они даже идут в разрез с официальными медицинскими рекомендациями. Ведь рекомендации пишутся для больниц, где есть любые лекарства, персонал и оборудование. А в горах есть люди без медицинского образования, ограниченное количество медикаментов и непростые погодные условия.