Медицинские противопоказания для участия в походе.

  ...Или лишний повод взять свою болезнь под контроль.

Официальные рекомендации содержат определённый список болезней и синдромов, при которых запрещается участие в походах, восхождениях, активных турах и других экстремальных видах спорта. Некоторые пункты списка являются 100% противопоказаниями, другие же - могут быть проигнорированы в некоторых чётко оговоренных случаях (см. ниже).

 При этих болезнях и синдромах запрещено ходить в горы

А теперь о более широком взгляде на состояние здоровья и возможность человека ходить в горы:

Здоровье человека - фактор сугубо индивидуальный. И в жизни (не только в спорте и активных видах отдыха) он часто играет лишь роль убеждающего фактора или, наоборот, - роль "отмазки". Вспомните, сколько раз в течение жизни в абсолютно разных ситуациях Вы слышали фразы вроде: "Да на мне пахать можно!", "Я никогда не простуживаюсь!", "Заживает, как на собаке", и т. п. Или же, наоборот: "Мне нельзя, у меня слабое здоровье", "Не нужно, я сразу простужусь", "Доктор мне запретил", и т. д.

Давайте вдумаемся в общий смысл фраз. В первом случае человек выражает уверенность в своём состоянии здоровья. Конечно, он болел. Конечно, он простуживался. Но в большей части случаев он "побеждал" свою болезнь ещё до полного клинического выздоровления - то есть, будучи больным, вёл себя как здоровый человек. Соответственно такое отношение к болезни закрепилось, и в течение жизни все субъективно незначительные заболевания "игнорируются" - человек чувствует себя здоровым.

Во втором случае собственное здоровье ставится под сомнение, незначительные изменения самочувствия трактуются как начавшееся заболевание. Соответственно меняется и поведение человека: он ведёт себя, как больной, даже будучи здоровым. Как и в прошлом примере, это закрепляется в привычку, и следует с человеком рука об руку в течение жизни.

В этих двух ситуациях есть подводные камни: "здоровяк", игнорируя реально существующие симптомы, рискует пропустить начало грозного заболевания, и обратиться за помощью, когда осложнения болезни неизбежны. Или же, применительно к походам, не сообщить группе о наличии серьёзной болезни, и сделать это "сюрпризом", когда она вдруг проявится (например, обострение язвенной болезни). "Болезненный" же, наоборот, в каждом бронхите будет видеть начинающуюся пневмонию, а в каждой царапине - возможную гангрену. В походе же это приведёт к съеданию горстей ненужных таблеток, которых потом для серьёзного лечения будет не хватать. Вся группа вместо того, чтобы наслаждаться отдыхом в горах, вынуждена будет постоянно ухаживать за больным, постепенно накапливая обиду.

Как это относится к списку противопоказаний и к участию в походах?

Далеко не все из вышеперечисленных болезней и синдромов являются абсолютными противопоказаниями к походам в горы и к занятию активными видами спорта. Конечно, не следует ходить в горы, если человек объективно болен, и даже в повседневной жизни ему приходится бороться с симптомами заболевания. Но если человек и болезнь нормально сосуществуют, если в повседневной жизни болезнь полностью взята под контроль, если человек имеет опыт контроля за своим состоянием в неожиданных ситуациях, то почему бы не попробовать перенести эти умения в спорт и в активный отдых? Чем, например, нагрузки в горах отличаются от нагрузок в фитнесс-зале, или на спортивной площадке? Правильно, только АВТОНОМНОСТЬЮ. Итак, мы приходим к важному выводу: 

Если человек САМ способен полностью контролировать свою болезнь, то она не может являться противопоказанием к умеренным физическим нагрузкам или к походам средней сложности.

Ключевое слово - это ПОЛНЫЙ КОНТРОЛЬ. 

Например, невозможно полностью контролировать острые состояния: "острое" - это и есть "неконтролируемое". Прогрессирующая почечная недостаточность - это неконтролируемая, или плохо контролируемая почечная недостаточность. Гипертоническая болезнь с резкими подъёмами давления - это плохо контролируемая гипертония. Невылеченный инфекционный процесс - это неконтролируемый инфекционный процесс.

Напротив же, сахарный диабет с нормальным уровнем глюкозы крови и умением контроля её уровня - это болезнь, взятая под контроль. То же самое относится и к гипертензии на фоне постоянной терапии, к ревматизму или к язвенной болезни в стадии стойкой ремиссии, к контролируемой бронхиальной астме, или к минимальной недостаточности функции сердца, почек или печени.

В любом случае, если у Вас есть какое-либо хроническое заболевание, и Вы хотите ходить в горы, заниматься экстремальными видами спорта, или даже просто ходить на тренировки в фитнесс-клубы, - обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. В идеале также будет посоветоваться со спортивным врачом или с врачом ЛФК. Грамотный специалист никогда не запрещает нагрузку полностью: он всегда определит, какая нагрузка для вас безопасна, и как к ней следует привыкать. И когда Вы будете уверенно выполнять аэробную физическую нагрузку в условиях спортзала, - не останется преград для того, чтобы пойти в горы.